Prostatitida je zánět prostaty, který je zodpovědný za složení a viskozitu spermatu, tj. pro schopnost člověka oplodnit se. Zánět v orgánu zhoršuje produkci sekrecí (prostatická šťáva), objevuje se bolest, je narušeno močení, oslabuje erekce.
Prostatitida je stále mladší
Dříve se věřilo, že prostatitida je onemocnění starších lidí. Možná ano. Ale nyní se hlavně mladí muži obracejí na urologa s příznaky prostatitidy. To je způsobeno skutečností, že existuje mnoho důvodů pro vznik prostatitidy a většina z nich je vystavena riziku sexuálně aktivních lidí.
Podle lékařské statistiky jsou příznaky prostatitidy přítomny u 40% mužů mladších 40 let. U mužů nad 50 let dosahuje incidence 50%. U každého třetího muže se onemocnění stává chronickým z důvodu nedostatečné léčby nebo neúplné léčby.
Příčiny prostatitidy
Jakýkoli zánět v těle, včetně prostaty, může nastat ze dvou důvodů: infekce a vnější vliv. Všechny příčiny prostatitidy lze proto rozdělit do 2 velkých skupin: infekční a neinfekční.
Mezi infekční patří:
- Sexuální bakteriální infekce.Chlamydie, trichomoniáza, kapavka a další patogeny přenášené během pohlavního styku vstupují do žlázy a způsobují zánět.
- Virové infekce.Papilomavirus, herpes, chřipka, zarděnky - patogeny vyvolávají zánět, který rychle přechází do chronické formy. Infekce se vyskytuje hematogenně (krví) nebo, jako v případě HPV, pohlavním stykem.
- Plísňové infekce.Při kandidóze pronikají mikroorganismy do močové trubice. Riziko onemocnění je vyšší, pokud muž v nedávné době užíval antibiotika.
- Časté infekce.Staphylococcus aureus, enterokok a další patogeny, které způsobují bronchitidu, pyelonefritidu a další závažná onemocnění, mohou také vyvolat prostatitidu. Například Kochův tuberkulózní bacil nebo E. coli mohou způsobit zánět. Patogeny pronikají do žlázy hematogenním způsobem - krví, z jednoho infikovaného orgánu do druhého. Můžete dostat prostatitidu, i když máte neléčený kaz.
Mezi neinfekční patří:
- Zranění, poškození.Poškození nervu v močových cestách způsobené chirurgickým zákrokem nebo traumatem přispívá k prostatitidě.
- Imunitní, endokrinní a neurologické poruchy (zachycení nervu).
- Časté podchlazení.Zimní zábava - tvarohový koláč a bruslení bez termoprádla - přímá cesta k urologovi s příznaky prostatitidy. Vede tam také koupání ve studené vodě.
- Zánět spojený s vniknutím moči a ejakulátu do prostatických kanálků.
- Sedavý životní styl.Zvyk sedět bez fyzické rozcvičky vede ke stagnaci krve v malé pánvi a ke zhoršení funkce prostaty.
- Nepravidelný sexuální život.Výsledkem je stagnace tekutin v prostatě a zánět orgánů.
Samozřejmě ne všichni muži se zubním kazem jsou ohroženi prostatitidou. Pravděpodobnost onemocnění je vysoká pouze se slabou imunitou.
Faktory přispívající k rozvoji prostatitidy:
- častý výskyt;
- stres;
- život ve špatných podmínkách prostředí;
- špatná výživa;
- špatné návyky;
- nedostatek spánku.
Typy prostatitidy
Existují 4 hlavní typy prostatitidy: akutní, chronická bakteriální, chronická abakteriální a prostatodynie. Formy se liší v závažnosti příznaků a průběhu.
Sexuální dysfunkce na pozadí prostatitidy se vyskytuje u každého druhého muže, pacienti si stěžují na zhoršení erekce a snížení libida.
Nemoc způsobuje nejen problémy se sexuálním životem. Je spojena s močovými poruchami a syndromem chronické bolesti (bolestivé pocity v pánvi, zádech, kloubech).
Moderní klasifikace a příznaky prostatitidy:
- I. Akutní bakteriální prostatitida.Je to vzácné, pouze v 5% případů. Důvodem jsou vzestupné infekce močových cest. Patologie se může změnit na chronickou formu - chronickou bakteriální prostatitidu. Příznaky akutní prostatitidy jsou dobře vyjádřeny: horečka, bolest ve slabinách, vyzařuje do oblasti křížové kosti, penisu nebo konečníku a objevuje se také při pociťování genitálií. Výrazným příznakem jsou problémy s močením.
- II. Chronická bakteriální prostatitida.Je zřídka diagnostikována. Vyvolává relapsy infekcí močových cest. Příznaky patologie: oslabení erekce, nepohodlí při pohlavním styku, při močení a při vyprazdňování. Pálení a svědění v perineu. Závažnost v genitální oblasti.
- III. Syndrom chronické pánevní bolesti(chronická prostatitida). Nejběžnější forma (více než 90%). Dříve se patologie nazývala abakteriální prostatitida, protože tato skupina zahrnuje neinfekční onemocnění. Charakteristickým rysem patologie je přítomnost urologické bolesti. Skupina nezahrnuje onkologické a neurologické léze. Na druhé straně je rozdělena do kategorií IIIa - probíhá se zánětem (v moči jsou leukocyty a skvrna z prostaty), IIIb - bez zánětu.
- IV. Chronická prostatitida- chronický zánět žlázy. Patologie se vyvíjí asymptomaticky, nejčastěji je detekována při vyšetřování neplodnosti nebo při hledání příčin zvýšení hladiny markeru PSA v krvi. Standardní schéma výzkumu je sběr první, druhé části moči, získání prostatické šťávy a odebrání třetí části moči. Mikroskopie biomateriálu odhalí zánět a jeho umístění.
Jak rozlišovat mezi akutní a chronickou prostatitidou
Příznaky akutní prostatitidy jsou výrazné:
- najednou je bolest v perineu, může být podána do zad, třísla;
- tělesná teplota stoupá;
- močení se stává častějším, v noci muži pociťují nutkání 5krát;
- při močení je cítit bolest, která se zhoršuje pohyby střev;
- proud tekutiny oslabuje, je přerušen v důsledku upnutí močové trubice otokem;
- v moči může být přítomna krev;
- neexistuje žádný pocit vyprazdňování močového měchýře;
- zvětšení žlázy - při palpaci bude zanícený orgán objemnější a bolestivější.
Komplikace akutní prostatitidy jsou velmi nebezpečné:
- akutní retence moči až do úplné neschopnosti močit;
- absces (absces) prostaty, může prasknout s vylitím hnisu;
- paraprostatitida (zanícují se i okolní tkáně);
- flebitida (zánět) žilního plexu.
Příznaky chronické prostatitidy
- bolest, nepohodlí ve slabinách, varlatách nebo penisu, vyzařující do dolní části zad, konečníku, dolní části břicha;
- zvýšená bolest ejakulace, močení, pohyby střev;
- neuropatická bolest;
- močová inkontinence nebo neschopnost vydržet, časté nutkání;
- potřeba tlačit při močení, proud moči je slabý a přerušovaný, může jít na stranu;
- pocit pálení v močové trubici;
- erektilní dysfunkce a porucha ejakulace (možná krev ve spermatu);
- nemoci urogenitálních orgánů se stávají častějšími a opakujícími se;
- prostata je zvětšena.
Vztah k jiným nemocem
Anatomie mužského pohlavního ústrojí je taková, že infekce snadno proudí z jednoho orgánu do druhého. Onemocnění může způsobit zánět nadvarlete (epididymitis), semenných váčků (vesikulitida), varlat (orchitida).
Zánětlivý proces ze varlat, močové trubice může stoupat výše, jít do prostaty.
Prostatitida a rakovina
Zánět žlázy je spojen s nádory. Riziko benigních a maligních nádorů se zvyšuje s věkem: u 80letých pacientů je rakovina prostaty diagnostikována 16krát častěji než u 50letých pacientů.
Jak otoky a hnisání proudí do rakoviny? Neoplazie nastává, když je proces zrání a diferenciace narušen v buňkách. Pokud se neoplázie neléčí, transformuje se na nádor.
Rakovina v raných fázích je latentní. Je obtížné zjistit při rektálním vyšetření. Zároveň se u mužské populace často vyskytují maligní nádory prostaty. Tento typ onkologie je na druhém místě po rakovině plic.
Pamatujte, že prostatitida může být asymptomatická. Navštivte svého urologa nebo androloga jednou ročně z preventivních důvodů. Pokud trpíte příznaky prostatitidy, okamžitě vyhledejte svého lékaře.